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La radiodermitis, un efecto secundario de la radioterapia: qué es y cómo paliarlo
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hace 6 añosel
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CMUC AdminLa radiodermitis se trata de uno de los principales efectos secundarios de la radioterapia, tratamiento contra el cáncer. Casi 300.000 personas son diagnosticadas con cáncer cada año y alrededor del 95% de aquellos que reciben radioterapia padecen radiodermitis.
El cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbi-mortalidad en el mundo y las previsiones determinan un aumento de casos exponencial con el paso de los años. Se estima que en 2019 sean 277.234 personas las que debuten con casos de cáncer. Uno de los tratamientos más comunes para combatir el cáncer es la radioterapia, recibiéndola más de la mitad de las personas que padecen cáncer. La radioterapia ataca y destruye a las células cancerosas mediante radiaciones ionizantes. Sin embargo, la radioterapia no tiene capacidad de discriminación entre las células cancerosas y las sanas, de manera que daña a estas últimas también, alterando la capacidad de la piel para madurar, reproducirse y repoblarse, produciendo radiodermitis, uno de sus efectos secundarios.
La radiodermitis es un problema habitual entre las personas que reciben este tratamiento, apareciendo en más del 95% de los casos. La intensidad de la reacción depende de varios factores como son el tipo de radiación, la dosis total y la dosis de fracción; el área anatómica afectada, la técnica de tratamiento, la administración de quimioterápicos al mismo tiempo; además de aquellos que dependen del propio individuo (existencia de enfermedades crónicas, tabaquismo, estado nutricional, etc.).
Índice
- 1 Tipos de lesiones producidas por la radiodermitis
- 2 Consejos para prevenir la radiodermitis
- 3 Radiodermitis y tratamiento con cámara hiperbárica
- 4 Beneficios de la cámara hiperbárica
- 5 Si quieres hacernos alguna consulta sobre la oxigenación hiperbárica (OHB), escríbenos a info@cmuc.es o a través de nuestro formulario de contacto
- 6 Bibliografía
Tipos de lesiones producidas por la radiodermitis
La radiodermitis puede aparecer por una toxicidad crónica, presentándose alteraciones como atrofia, fibrosis, telangiectasias, modificaciones en la pigmentación o alopecia, seis meses después de acabar con el tratamiento de radioterapia y seguir evolucionando hasta pasados cuatro años tras su finalización. También puede darse por toxicidad aguda, presentándose las alteraciones en los primeros seis meses tras la exposición.
Las lesiones clínicas de la radiodermitis aguda aparecen entre 7 y 12 días tras la exposición, se dividen en:.
- Primer grado: Se caracteriza por la aparición de eritema en la zona irradiada, alopecia transitoria y disminución de la actividad de las glándulas sebáceas.
- Segundo grado: Además de eritema aparece edema y ampollas. Se produce una pérdida permanente del pelo y de las glándulas sebáceas. Se da en zona de pliegues.
- Tercer grado: Se produce descamación húmeda en áreas que no son pliegues.
- Cuarto grado: Aparecen úlceras y necrosis a lo largo de la dermis, produciéndose hemorragias espontáneas.
Consejos para prevenir la radiodermitis
Para prevenir posibles manifestaciones es importante:
- Acudir a las sesiones de radioterapia con la piel limpia. Preferentemente lavarse con agua tibia y jabón de pH neutro sin perfume.
- Hidratar la piel al menos dos veces al día.
- Evitar en las zonas a tratar el uso de productos como colonias, perfumes, lociones aromatizantes o productos con elementos metálicos que puedan provocar irritaciones en la piel.
- Evitar el uso de agua caliente, mantas térmicas y la exposición directa al sol.
El tratamiento de la radiodermitis aguda se basa en el empleo de emolientes y corticoides tópicos para aliviar los síntomas locales. En algunas ocasiones, el uso de indometacina y antiinflamatorios no esteroideos por vía oral pueden ayudar a reducir el dolor y el edema.
En las lesiones de Radiodermitis Crónica, la curación es difícil ya que no existe tejido de granulación, siendo necesario a veces un desbridamiento quirúrgico e injertos de piel sana.
Radiodermitis y tratamiento con cámara hiperbárica
La Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB) es una terapia no invasiva, que se fundamenta en la obtención de presiones parciales de oxígeno elevadas (de dos a tres veces superiores a la presión atmosférica medida a nivel del mar). La terapia es efectiva en un número importante de patologías, con una relación coste/ beneficio adecuada. En los últimos años se ha desarrollado su uso en el campo de la Oncología, en especial, en el tratamiento y prevención de las complicaciones derivadas del uso de la radioterapia, obteniendo buenos resultados desde la primera sesión recibida, aunque se recomienda un mínimo de sesiones ya que el efecto es acumulativo, comprendiendo entre 30 y 80 sesiones, dependiendo del caso, y siempre tras la valoración y pauta del médico especialista en oxígeno hiperbárica, quién estudiará al paciente en particular y marcará las sesiones mínimas recomendadas para que el tratamiento sea más efectivo dependiendo de las características y necesidades de cada paciente.
La radiación induce daño tisular que afecta al endotelio vascular causando: hipoxia progresiva, inflamación, fibrosis, isquemia del intersticio y subsecuentemente necrosis de tejido.
Beneficios de la cámara hiperbárica
La terapia con cámara hiperbárica aumenta la sensibilidad de los tumores malignos a la radioterapia, estimula la respuesta inmunológica, mejorando por tanto la respuesta al tratamiento, disminuyendo el número de sesiones necesarias para el tratamiento tumoral y también, disminuye el riesgo de padecer radiodermitis.
Cuando aparecen tejidos dañados por la radiación, la terapia con cámara hiperbárica ayuda a recuperar los vasos sanguíneos que se han dañado, hiperoxigena las zonas, ayudando al correcto aporte de nutrientes y reduciendo la inflamación y la isquemia del intersticio, además, limita las áreas necróticas de los tejidos viables facilitando su recuperación.
Los efectos son visibles tras las primeras sesiones, con una aparente mejoría de los tejidos dañados; en los ensayos clínicos realizados por Clarke 2008 la resolución completa de los casos en periodos de tres meses o inferiores, con sesiones semanales y con diferencias significativas entre el grupo que recibía Terapia Hiperbárica y el que no. Por todo ello la Oxigenoterapia Hiperbárica destaca como una terapia de elección en estos procesos de radiodermitis
Si quieres hacernos alguna consulta sobre la oxigenación hiperbárica (OHB), escríbenos a info@cmuc.es o a través de nuestro formulario de contacto
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Bibliografía
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9. Caeiro Muñoz M, Calderón González A, Mojón Ojea A. Papel de la oxigenoterapia hiperbárica en el tratamiento de las complicaciones crónicas derivadas del tratamiento con radioterapia en pacientes con cáncer: bases físicas, técnicas y clínicas [Internet]. [citado 16 de mayo de 2019]
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Disponible en: https://www.redjournal.org/article/S0360-3016(08)00042-4/fulltext
Caso Clínico
Mal Plantar – Qué es y cómo tratarlo
Publicado
hace 1 semanael
2 de diciembre de 2024Por
Ramón Burgos¿Qué es el mal plantar?
Mal Perforante Plantar, La úlcera neurotrófica, o úlcera plantar, es una solución de continuidad de la piel con pérdida de sustancia, debido a un proceso necrótico que aparece en los puntos de presión de la planta del pie con tendencia a progresar hacia estructuras subyacentes y con poca o nula tendencia a la curación.
El mal perforante plantar aparece como una lesión en la piel de forma redondeada, acompañada de hiperqueratosis o callosidad importante. Es indoloro para aquellos pacientes diabéticos, lo cual pasa desapercibido, si no existe inspección diaria, hasta estadios más avanzados.
Suele ser una úlcera bastante limpia y que aparece en zonas del pie sometidas a mayor presión, con gran profundidad.
Diagnóstico.(4,5)
En nuestra práctica podemos concluir que las úlceras neuropáticas son plantares en su gran mayoría y que las úlceras que aparecen en las caras laterales del pie son producidas generalmente por el roce de un calzado que suele ser de puntera estrecha.
La úlcera neuropática es de una profundidad y extensión variable y en algunas es posible visualizar el hueso, siendo en la mayoría de los casos indoloras, lo cual a veces les quita importancia y seriedad a la úlcera desde el punto de vista del paciente, es como “lo que no duele no es tan grave”.
Se suelen rodear de un callo grueso que expresa la importancia de la hiperpresión en la zona.
La localización típica es en las cabezas de los metatarsianos, normalmente el primero.
El fondo de la lesión es variante según el tiempo de evolución; cuando lleva muchos meses suele ser un fondo sucio y con falta de granulación, que puede acompañarse de supuración activa con olor, siendo a veces esto la alarma para el paciente de que sucede algo, ya que observan los calcetines manchados con secreción purulenta, por ello siempre recomendamos el uso de calcetines de colores claros, preferiblemente blancos y beige, ya que un calcetín oscuro puede camuflar un leve manchado.
Otras veces, al explorar el pie, no se observa una úlcera abierta, sino que la zona está recubierta por una piel flácida, que fluctúa, con hemorragia, pus en su interior y que cuando es desbridada expone el verdadero tamaño y profundidad de la úlcera.
Tratamiento.(3,6,7)
No siempre nos encontraremos una úlcera neuropática en estado puro, sino que en muchos casos tendrá un componente mayor o menor de isquemia que deberemos descartar o confirmar en la valoración inicial vascular.
la realización de una radiografía para valorar la existencia de osteítis, un cultivo para conocer la existencia de infección; la bacteria causante y sensibilidad a los diferentes antibióticos, así como la aplicación del uso de antimicrobianos hasta conocer el resultado del cultivo.
Si en las posteriores semanas la úlcera neuropática no evoluciona favorablemente, es aconsejable la realización de una gammagrafía ósea con leucocitos marcados con el fin de descartar una posible osteítis no detectada previamente.
El tratamiento es complejo y debe ser multidisciplinar. La actuación del profesional frente a este tipo de alteración va a ir encaminada a:
- Alivio de presión.
- limpieza y desbridamiento.
- tratamiento quirúrgico si se precisa.
- curación de la úlcera.
- prevención de lesiones.
La prevención, el diagnóstico y el abordaje es muy importante, ya que sabemos que Se plantea que el 15% de los diabéticos van a presentar úlceras en sus miembros, y el 85% de estos llegarán a sufrir una amputación.
Conclusiones.
La úlcera de pie diabético es una de las temidas y principales complicaciones de la diabetes mellitus, por ello es necesario que el personal de enfermería y podología estén altamente cualificados para detectar cualquier anomalía y prevenirla, así como comenzar con un tratamiento adecuado antes de que surjan complicaciones.
Caso clínico:
Presentamos a un Varón de 68 años, independiente para las ABDV, que acude a nuestro servicio de enfermería por úlcera en zona plantar tras amputación transmetatarsiana, realizada en marzo de 2024 tras complicación por isquemia por placas de ateromas en MII con revascularización mediante balón en febrero de 2024, y propuesta de amputación intercondílea por mala evolución de dehiscencia quirúrgica de la amputación transmetatarsiana.
El paciente refiere un leve punto plantar, similar a una hiperqueratosis, que muestra en imágenes que porta, ya que actualmente ha “reventado”.
En la zona plantar amputada a nivel del 1 metatarsiano, presenta hiperqueratosis rota, que fluctúa y drena contenido seropurulento abundante, que cavita casi 4 mm con Probe To Bone POSITIVO (contacto óseo positivo).
En toda la cicatriz del muñón se observa enrojecimiento, con mayor celulitis y aumento de la temperatura en la zona interna superior del muñón, que además presenta leve hiperqueratosis, que fluctúa, por lo que posiblemente se abra comunicando la lesión plantar con esta.
ITB no valorable por arterias rígidas, no se deja comprimir por lo cual la prueba no es aplicable. Posiblemente calcificación arterial.
Pruebas de sensibilidad: sensibilidad disminuida
Se realiza cultivo que muestra Cultivo positivo a:
Lesión plantar:
Germen aislado 1: Staphylococcus aureus
Lesión superior metatarsiana: con escasa sensibilidad para tratamiento por Via oral.
Germen aislado 1: Klebsiella pneumoniae
Germen aislado 2: Staphylococcus epidermidis
Germen aislado 3: Staphylococcus haemolyticus
Imagen a su llegada en la primera consulta de valoración pre y post limpieza. CMUC
Imagen tras limpieza e inicio de tratamiento con cura en ambiente húmedo y descarga, tras primera cura. CMUC
Evolución y empeoramiento de la lesión dorsal. CMUC
Alta del paciente por traslado a su ciudad de residencia. CMUC
¿Cómo podríamos haber evitado esta situación?
- Vigilancia constante, ya que según la frecuencia de inspección recomendada por equipo especializado en pie diabético cada año por pie de bajo riesgo; cada 3-6 meses por riesgo aumentado debido a neuropatía, ausencia de pulsos u otro factor de riesgo. Cada 1-3 meses por pie diabético de alto riesgo (neuropatía o pulsos ausentes junto a deformidad o cambios en la piel úlcera previa.) (8)
- Educación sanitaria tras amputación; Riesgos, tipo de calzado sesiones de podología, hidratación, higiene etc
- Valoración por podología para realización de prótesis plantar personalizada, aliviando presiones, y mediante un material especial para pie diabético.
- Abordaje desde el inicio de la aparición del punto plantar por podología y enfermería.
Posiblemente, si desde el inicio del alta de este paciente se hubiesen realizado las revisiones pertinentes y el abordaje precoz no hubiese tenido tanta complicación y riesgo.
RECORDEMOS que se estima que el 15% de los diabéticos van a presentar úlceras en sus miembros, y el 85% de estos llegarán a sufrir una amputación. Con nuestra continua formación , seguimiento y educación, hagamos reducir estas tasas de estimación.
Bibliografía
- Bernad MÁB. Institut Català del Peu. 2015 [citado 8 de octubre de 2024]. El mal perforante plantar. Complicación grave del pie diabético. Disponible en: https://www.institutcataladelpeu.com/el-mal-perforante-plantar-complicacion-grave-del-pie-diabetico/
- Heridas en Red [Internet]. 2021 [citado 8 de octubre de 2024]. Mal Perforante Plantar. Disponible en: https://heridasenred.com/glosario-de-terminos/mal-perforante-plantar/
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- Garrido Calvo AM, Cía Blasco P, Pinós Laborda PJ. el pie diabético. Med Integral. 1 de enero de 2003;41(1):8-17.
- Pie Diabético · Javier Aragón Sánchez [Internet]. [citado 8 de octubre de 2024]. Disponible en: http://www.piediabetico.net/articulos-perforante.html
- INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN 2022, MINISTERIO DE SANIDAD. Abordaje del pie diabético Estrategia de Diabetes del Sistema Nacional de Salud.
- María Dolores Ruiz-Gramuntell (*) (1), , Inmaculada Rubio-Sesé. PROCESO DE CURACIÓN DE UNA ÚLCERA CRÓNICA COMPLEJA EN UN PACIENTE CON PIE DIABÉTICO.
- 8. Pie diabético [Internet]. GuíaSalud. 2019 [citado 8 de octubre de 2024]. Disponible en: https://portal.guiasalud.es/egpc/diabetes-tipo-2-pie-diabetico/
En esta segunda parte, profundizaremos en otros tipos de dermatitis que también requieren atención especial y conoceremos cómo manejar cada uno de ellos.
- Dermatitis seborreica y dermatitis seborreica infantil.(9,10)
La dermatitis seborreica es una afección frecuente de la piel que principalmente afecta a las zonas con más grasa del cuerpo, como la cara, los laterales de la nariz, las cejas, las orejas, los párpados, el pecho y sobre todo al cuero cabelludo, que cursan con brotes que se acentúan más con el estrés, la fatiga o los cambios de estación entre otros.
Cursa con escamas, inflamación de la piel y caspa resistente, que puede ser muy irritante y a veces puede desaparecer sin tratamiento, aunque en ocasiones
Algunos d ellos componentes que debe de contener los productos para tratar la dermatitis seborreica son el ácido salicílico, el zinc, ketoconazol o sulfuro de selenio, en ocasiones precisa tratamiento con corticoides.
La dermatitis seborreica también se denomina caspa, eccema y psoriasis seborreicos o costra láctea cuando se produce en bebes.
Imagen de Dermatitis seborreica en zona lateral de la nariz. (11)
Imagen dermatitis seborreica en zona retroauricular y cuero cabelludo. (12)
- Dermatitis por estasis o eccema varicoso.(13–16)
Es una inflamación, comúnmente de la piel de las piernas, debido a un edema crónico en personas que padecen insuficiencia venosa crónica, insuficiencia cardiaca o linfedema, que cursa con síntomas como prurito, descamación e hiperpigmentación, pero puede complicarse llegando a provocarse una úlcera.
Es una patología común, que aumenta su frecuencia con la edad, afectando más a las mujeres que a los hombres.
Los signos y síntomas por los que cursa la dermatitis por estasis son:
Piel enrojecida y caliente, hinchada, o con oscurecimiento de la piel o piel marrón, con mucha sensibilidad y dolor en las piernas o pantorrillas que empeora al caminar o estar de pie, y sensación continua de piernas cansadas o piernas pesada. Posteriormente surge la picazón con la consiguiente la descamación y formación de costras y grietas, que pueden acabar formando placas o bultos morados en la pierna o en el empeine provocando úlceras con mayor riesgo de infección.
El diagnóstico es clínico y el tratamiento está dirigido a las causas del edema y a la prevención de úlceras, en los que se incluyen la compresión y elevación de la zona edematizada, disminuir el prurito y así como el tratamiento de las complicaciones como la infección, úlcera mediante las curas que realizará el equipo de enfermería especializada.
Algunos de los tratamientos utilizados son los corticosteides, la Unna en bota, antibióticos orales etc
En nuestros centros utilizamos para su tratamiento los productos a base de aceites ozonizados.
Si bien, aunque no existe una cura para la dermatitis por estasis, el tratamiento temprano y ciertas medidas preventivas pueden evitar que la afección empeore.
Imagen dermatitis por estasis. CMUC
Imagen dermatitis por estasis. CMUC
Imagen dermatitis por estasis. CMUC
Puedes conocer más casos sobre la dermatitis por estasis tratados en nuestros centros visitando el siguiente enlace: https://www.ulceras.info/caso-clinico/dermatitis-de-estasis-a-proposito-de-un-caso/?highlight=%22estasis%22
Bibliografía:
- Dermatitis – Síntomas y causas – Mayo Clinic [Internet]. [citado 3 de octubre de 2024]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/dermatitis-eczema/symptoms-causes/syc-20352380
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- Dermatitis atópica (eccema) – Síntomas y causas – Mayo Clinic [Internet]. [citado 3 de octubre de 2024]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/atopic-dermatitis-eczema/symptoms-causes/syc-20353273
- Manchas blancas en la piel: ¿debería preocuparme? – Mayo Clinic [Internet]. [citado 3 de octubre de 2024]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/dermatitis-eczema/expert-answers/white-patch-on-skin/faq-20058027
- Dermatitis atópica | Temas de salud | NIAMS [Internet]. [citado 3 de octubre de 2024]. Disponible en: https://www.niams.nih.gov/es/informacion-de-salud/dermatitis-atopica
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- Dermatitis seborreica – Dra. Elena Arnal | Clínica dermatológica en Santander [Internet]. [citado 3 de octubre de 2024]. Disponible en: https://clinicaelenaarnal.com/dermatologia-clinica/dermatitis-seborreica/
- Name Y. Dermatitis Seborreica: Síntomas y Causas | Doctor Villodres Blog [Internet]. 2018 [citado 3 de octubre de 2024]. Disponible en: https://villodresblog.com/2018/10/30/dermatitis-seborreica-sintomas-y-causas/
- guia de practica clínica, Consenso sobre Úlceras Vasculares y Pie Diabético de la Asociación Española de Enfermería Vascular y Heridas (AEEVH) G [Internet]. 2017. Disponible en: https://aeevh.org/wp-content/uploads/2020/04/Guia-de-Practica-Clinica-web.pdf
- Definición de dermatitis – Trastornos dermatológicos – Manual MSD versión para profesionales [Internet]. [citado 3 de octubre de 2024]. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-es/professional/trastornos-dermatol%C3%B3gicos/dermatitis/definici%C3%B3n-de-dermatitis
- Dermatitis y úlceras por estasis: MedlinePlus enciclopedia médica [Internet]. [citado 3 de octubre de 2024]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000834.htm
- Manual MSD versión para profesionales [Internet]. [citado 4 de marzo de 2024]. Dermatitis por estasis – Trastornos dermatológicos. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-es/professional/trastornos-dermatol%C3%B3gicos/dermatitis/dermatitis-por-estasis
Concepto.(1)
La dermatitis es un problema frecuente de la piel en el que surge hinchazón e irritación de la piel.
Existen diferentes causas y tipos, y a menudo como forma general provoca picazón de la piel y piel seca o con un sarpullido, o puede ocurrir que la piel se ampolle, exude, forme costras o se descame.
Tipos.(1,2)
Cuando hablamos de dermatitis no tenemos en cuenta que existen muchos tipos de dermatitis y por ello creemos que es importante explicaros los diferentes tipos, así como algunos datos interesantes.
- Dermatitis atópica o eccema.
- Dermatitis del pañal.
- Dermatitis seborreica y dermatitis seborreica infantil.
- Dermatitis por estasis o eccema varicoso.
A modo general cada tipo de dermatitis tiende a ocurrir en diferentes partes del cuerpo, así como pueden coexistir varios tipos y en la mayoría, suceden episodios de picor que puede ser doloroso, así como la piel seca, escamosa y agrietada.
- Dermatitis atópica o eccema. (3–6)
Es una afección que hace que la piel se muestre seca con picor e inflamada.
Puede manifestarse a cualquier edad., aunque es mas común que se desarrolle en los niños pequeños.
La dermatitis atópica es duradera (crónica) y suele darse en brotes y en estaciones mejorando en verano, aunque la sudoración puede empeorarla.
En los brotes agudos es frecuente que la afectación sea generalizada y simétrica, mientras que en las fases subaguda y crónica, las lesiones tienden a localizarse en zonas concretas, habitualmente en zonas de fácil acceso al rascado.
Los signos y síntomas frecuentes son sequedad de la piel con machas de color rojo a marrón grisáceo y afectan principalmente la parte interna de los codos, las rodillas, las manos, las muñecas, los pies, los tobillos, los párpados, el cuello y el pecho, que cursan con picor y sequedad en la piel, que si se rascan pueden provocar exudado y formar costras, corriendo el riesgo de infectarse.
Es una enfermedad de la piel en la que las lesiones pueden variar en su forma según la fase de eczema: aguda, subaguda y crónica, así como en su distribución, según la edad de la persona; fase del lactante, fase infantil y fase del adulto.
También existen diferencias según la gravedad de la enfermedad, desde formas menores, como la pitiriasis alba que son pequeñas manchas blanquecinas en las personas que padecen dermatitis atópica, que surgen un área pequeña de piel se irrita, generando una zona con una pigmentación más clara en comparación con el resto de la piel. También es común mostrar piel escamosa, así como lesiones que se presentan normalmente en los pliegues de los codos, el la parte delantera del cuello o detrás de las rodillas. Puede empeorar y luego mejorar durante un período.
La piel sensible no es una enfermedad de la piel como ocurre con la dermatitis, sino un tipo de piel que reacciona de forma muy diferente a las influencias externas frente la piel normal. La piel sensible pica, arde y está tirante. Es frecuente que aparezcan enrojecimientos y, en algunos casos, erupciones, que también son síntomas característicos de la piel atoópica.
Esto sucede cuando los mecanismos de protección de la piel están alterados. En la mayoría de los casos, se debe a la falta de hidratación adecuada de la epidermis y a daños en la capa hidrolipídica protectora debido al uso de cosméticos que modifican su equilibrio ácido-alcalino.
Como dato importante a tener en cuenta es que la dermatitis atópica está relacionada con padecer alergias alimentarias, rinitis alérgica y asma.
Mantener la piel humectada de manera regular y adoptar otras rutinas de cuidado cutáneo puede ayudar a aliviar la picazón y prevenir nuevas exacerbaciones. El tratamiento también puede incluir ungüentos o pomadas medicinales.
- Dermatitis de contacto o alérgica de contacto. (7,8)
La dermatitis de contacto es un sarpullido que provoca picor y es producido por el contacto directo con una sustancia o una reacción alérgica al contacto de una sustancia, que normalmente aparece en minutos posterior a la exposición como hasta días después, dependiendo de la alergia de contacto. También puede desarrollarse como ampollas con secreción y costras, dependiendo los síntomas y signos en función a la causa y a si la dermatitis es provocada por un irritante o un alergeno.
La dermatitis de contacto surge con mayor frecuencia en manos, aunque también es frecuenta en cuello, cara y cuero cabelludo.
Un de los ejemplos más conocido es la dermatitis conocida como alergia a los anillos de algún material o pendientes.
Como tratamiento principal, es localizar la causa irritante para evitar así el contacto, y en paliar de forma local mediante paños fríos para calmar el sarpullido y el uso de humectantes y emolientes. En casos mas severos será necesario la aplicación de un corticoide y/u otros tratamientos como antihistamínicos, o medicamentos inmunomoduladores tópicos.
imagen dermatitis de contacto (por silicona de media de compresión). CMUC
Si quieres saber más sobre la dermatitis no te pierdas la segunda parte, que publicaremos en nuestro siguiente artículo del blog.
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