Divulgación
Asepsia antes de realizar una cura
Índice
¿Qué es la asepsia?
La asepsia es la ausencia o falta de bacterias o microorganismos que pueden causar infección.
Es el procedimiento que permite reducir al máximo la transmisión de microorganismos patógenos que se encuentran en el medio ambiente, ésta transmisión puede ser directa o indirecta, de persona o de algún objeto contaminado.
Como tal, el término asepsia está íntimamente relacionado con la medicina.
LA ASEPSIA MEDICA: consiste en una serie de procedimientos y medidas en los centros clínicos y en los materiales para evitar la llegada de microorganismos patógenos, transmisión de virus etc.
Por otra parte, y siguiendo el área médica, La asepsia quirurgica es la esterilización de un determinado lugar, específicamente la sala quirúrgica, para evitar infecciones en el paciente.(4)
¿Qué es una cura?
Es el tratamiento concreto que se le aplica a un enfermo o herido: la aplicación de sustancias y materiales en el tratamiento de una herida o lesión, y también el conjunto de esas mismas sustancias y materiales destinada a prevenir y controlar las infecciones y promover la cicatrización.(1)
Existen varios tipos de curas cada una de ellas va dirigida a las necesidades de cada lesión.
La cura en ambiente húmedo (CAH) consiste en mantener el lecho de la herida aislado del exterior proporcionándole un medio semioclusivo y húmedo, conel exudadop de la herida en permanente contacto con la misma. Además, manteniendo una temperatura y humedad adecuadas se favorecen las reacciones químicas, la migración celular y el desbridamiento del tejido desvitaliado.
Todas las cualidades que aporta la CAH son las mismas que la que poseen intrínsecamente las heridas agudas en las primeras etapas de su evolución natural.(2)
La cura seca o tradicional, consiste en mantener la herida limpia y seca para prevenir infecciones, aunque se retrasa la cicatrización.(3)
Medidas asepsia:
Lavado de manos frecuente
Lavarse las manos es fácil, y es una de las formas más eficaces de prevenir la propagación de microbios. Las manos limpias pueden detener la propagación de microbios de una persona a otra.
Siga siempre estos cinco pasos:
1. Mojarse las manos con agua limpia y enjabonarse las manos.
2. Frotarse las manos con el jabón hasta que haga espuma. Frotarse la espuma por la parte detrás de las manos, entre los dedos y debajo de las uñas.
3. Restregarse las manos durante al menos 20 segundos.
4. Enjuagarse bien las manos con agua corriente limpia.
5. Secárselas con una toalla limpia o al aire(5).
En CMUC además utilizamos jabones syndet antimicrobianos como el jabón de ozono elaborado a base de aceites vegetales ozonizado que limpia, purifica y oxigena la piel, protegiendola de agentes externos. Posee propiedades higienizantes, evitando así la posible entrada de gérmenes patógenos a través de microheridas de la piel.
Limpieza, desinfección y esterilización de material
Limpieza
Eliminar la suciedad visible, reduciendo el numero de microorganismos patógenos presentes en el entorno, de manera que se suprime la suciedad visible y la no visible (gérmenes)
Si limpiamos ¿acabamos con todos los gérmenes?. NO
Es fundamental antes de proseguir con técnicas mas agresivas, retirar la mayor cantidad de suciedad y por tanto de gérmenes o microorganismos presentes. No seria posible una esterilización correcta si hay presencia de restos de suciedad en los materiales.
Técnica cuya finalidad consiste en removery separar de las superficies inertes, mediante medios mecánicos y físicos, con la colaboración de medios químicos (detergentes) la suciedad que sirve de soporte y nutriente a los microorganismos y de paso eliminar los microorganismos “mas sensibles” que son la mayoría.
Desinfección
destruir la mayor cantidad posible de microorganismos patógenos presentes en los materiales. La desinfección destruye las bacterias en sus formas vegetativas tanto patógenas como no patógenas y muchos otros tipos de gérmenes como hongos y virus, pero no es capaz de destruir todas las endosporas bacterianas, por eso es necesario recurrir a la esterilización.(7)
Antes de realizar una esterilización de nuestro material, este se somete a una sumergión en Korsolex PAA, previo lavado y retirada de restos biológicos mediante cepillos.
KORSOLEX: es un desinfectante de productos sanitarios listos para su uso con base de ácido peracético con una exhaustiva eficacia para endoscopios flexibles e instrumentos sensibles al calor.
El ácido peracético es un conocido ingrediente activo usado durante mucho tiempo que posee un amplio espectro de acción. Con su fuerte poder oxidativo, el ácido paracético es un desinfectante contra todos los grupos de microorganismos, también contra bacterias formadas de esporas y virus.
Esterilización
la esterilización del material sanitario es fundamental para evitar infecciones y transmisiones de microorganismos resistentes. Es muy importante que el procedimiento de esterilización se ajuste a los criterios de calidad para garantizar la seguridad del paciente. Por lo tanto, los equipos y el material sanitario se deben esterilizar antes de ser manipulados para cualquier tratamiento.
Entre los mas conocidos está el calor seco, mediante el que se somete al material durante 30 minutos a una temperatura de 180 ºC.
Se realiza en unas cámaras u hornos de calor seco llamados Poupinelle.
Por su parte, el de calor húmedo es el método mas utilizado y se lleva a cabo con vapor de agua.
Se tienen en cuenta tres parámetros: temperatura, tiempo y presión. Se realiza en unas cámaras de acero inoxidables llamadas autoclaves y los parámetros indicados dependerán del material que vayas a esterilizar.
Finalmente, el método de baja temperatura trabaja a 50 ºC y el agente esterilizante empleando un gas. Es un método adecuado para materiales termosensibles, los gases mas utilizados son el óxido de etileno, el formaldehído y el gas plasma.(8)
Además el proceso de esterilización, en nuestras clínicas CMUC seguimos métodos para asegurar el correcto funcionamiento y/o garantizar la correcta esterilización y controles de esporas o indicadores biológicos, tal y como marca la ley de sanidad.
Las tiras reactivas con indicador químico de esterilización se utilizan para identificar diferentes paquetes o materiales que serán expuestos a un proceso de esterilización. Se encuentran impresas con indicadores químicos de alta fidelidad que cambian de color luego de ser expuestos a las condiciones adecuadas en un ciclo de esterilización. Disponibles para los procesos de esterilización por calor húmedo (vapor), calor seco (pupinel) y óxido de etileno (EO).
Los indicadores biológicos son utilizados para validar procesos de esterilización en diferentes industrias. Son indicadores que determinan la letalidad de un proceso de esterilización, es decir, indican si un material sometido a un proceso de esterilización está completamente libre de microorganismos vivos.
Test de esporas
El test de esporas forma parte de la categoría de los controles biológicos que se realizan al autoclave. Estos controles son especialmente útiles porque permiten indicar no solo los parámetros relativos a los factores de TIEMPO y TEMPERATURA, sino también, y sobre todo, a los relativos a la DESACTIVACIÓN Biológica.
- Limpiar todas las áreas donde se realicen las actividades cotidianas
Pueden utilizarse productos especiales como SURFANEX o INSTRUNET, productos utilizados en nuestras clínicas CMUC, que producen una desinfección de productos sanitarios no sumergibles y no invasivos formulado con peroxido de hidrógeno, alcoholes o sales de amonio cuaternario. Disponibles en formato líquido, espuma o spray.
Estas áreas son limpiadas entre cada paciente para asegurar la asepsia entre paciente y paciente.
- Uso de indumentaria y utencilios adecuados: guantes, mascarillas, batas sanitarias, gorros sanitarios, gafas de seguridad y cubrecalzado.
En nuestras clínicas CMUC, y en la asistencia a domicilio, seguimos un protocolo estricto de higiene, desinfección y esterilización del material, superficies así como medidas higiénicas durante los procedimientos para garantizar un tratamiento seguro a nuestros pacientes, y por supuesto para el propio personal, ya que manejamos lesiones crónicas con numerosas infecciones, evitando así su propagación y evitando enfermedades nosocomiales.
Posteriormente y tras la aplicación de nuestro protocolo de higiene, desinfección y esterilización del material, realizamos las curas mediante un medio aséptico, utilizando materiales estériles, que manejamos con rigurosa minuciosidad para garantizar una cura segura para los pacientes.
